Бригады ЦЭМ выезжают к больным, исходя из категории срочности. В первую очередь на помощь едут к тем пациентам, у которых жизнь под угрозой. К сожалению, не всегда это можно определить только по телефонному звонку.
Иногда пациенты отказываются от госпитализации. А некоторые, наоборот, настаивают на лечении в больнице, хоть и нет показаний. В итоге стационары все равно отказывают в необоснованной госпитализации, а бригады скорой помощи теряют драгоценное время на дорогу.
Что делать?
Чтобы максимально приблизить помощь в густонаселенную зону города, уже как минимум пять лет планируется построить пилотную многопрофильную подстанцию на 12-15 бригад. Земельный участок выделен — на месте аварийного здания бывшей прачечной на территории перинатального центра по улице Суеркулова.
По заказу управления капитального строительства мэрии Бишкека подготовили проектно-сметную документацию, на что из бюджета выделили 1,2 миллиона сомов.
На первом этаже планируют разместить бригады — реанимационную, кардиологическую, неврологическую, педиатрическую, линейные и фельдшерские. На втором разместят диспетчерскую и кол-центр, на третьем — залы для конференций и обучения.
Вызовы будут принимать 24 диспетчера, или в три раза больше, чем сейчас. В кол-центре врачи будут оказывать консультативную помощь абонентам со всей республики. В том числе планируются дистанционная передача электрокардиограммы, видеоконсультации и так далее.
«Проектная стоимость подстанции — около 350 миллионов сомов. Но проблема в том, что горздрав в 2023 году упразднили, и все лечебные учреждения перешли в Минздрав, поэтому мэрия Бишкека выделять средства на строительство теперь не может», — говорит Искендер Шаяхметов.
А как за рубежом?
Врач-терапевт Мейкингуль Алымбаева работает в больнице Санкт-Клеменс (Германия). По ее словам, в ФРГ бригады скорой помощи не делятся по профилю и выезжают на вызовы различной сложности и специфики.
«Роль скорой — оценить состояние больного и показания к госпитализации. На месте лечение проводят, если больной нуждается в экстренной помощи. Если у человека, например, высокая температура, низкое давление, подозрение на сепсис, его везут в больницу, чаще многопрофильную. Уколов на месте не делают.
В состав аптечки в Германии входят лекарства первой необходимости, в Кыргызстане — почти вся аптека. Естественно, больные хотят при температуре получить бесплатно укол. В КР скорая — как бесплатный домашний врач, который приедет, бесплатно обследует и пролечит. Вот и теряют время», — рассказала врач 24.kg.
По ее словам, изменить ситуацию в Бишкеке помогут открытие новых подстанций, расширение штата, увеличение зарплаты и изменение функций скорой.
«В Кыргызстане бригады делят по профилю: реанимация, педиатрия, гинекология и так далее, и машины оборудованы соответствующим образом. То есть если реанимационная бригада занята, то другой вызов на ожидании. Нужно все бригады объединить и обучить персонал. Возможно, только педиатрию стоит оставить отдельно», — сказала Мейкингуль Алымбаева.
Искендер Шаяхметов считает, что в наших условиях это невозможно.
«Да, советская система скорой помощи дорогостоящая, но при этом очень эффективная, одна из лучших, — подчеркнул он. — Пациент получает квалифицированную помощь от специализированной бригады на догоспитальном уровне. В Кыргызстане и Германии разные модели здравоохранения, включая поликлиники и уровни больниц. На Западе сильно развита страховая медицина.
Наша проблема в том, что сейчас все специализированные бригады находятся на центральной подстанции на Исанова/Чуй. Чтобы доехать до микрорайонов, уходит не менее 30-40 минут с учетом трафика по проспекту Манаса и улице Абдрахманова. Поэтому мы и просим построить новую пилотную подстанцию».
Министр здравоохранения Алымкадыр Бейшеналиев отметил, что вопрос на повестке, идут поиски источников финансирования. «Постараемся в этом году решить проблему», — сказал он 24.kg.