Мы с вами живем в обществе с большой стрессовой нагрузкой. Неограниченный доступ к негативной информации, напряженная ситуация в мире, близкое окружение, экономический кризис, — все это влияет на психику человека. Любой стрессовый фактор может вызвать дезадаптацию психики и какое-то расстройство.
Поводов для паники все больше
Более 86 тысяч кыргызстанцев страдают психическими расстройствами. Ежегодно официальная статистика растет, но она не отражает реальную ситуацию в стране. Из-за стигмы и дискриминации люди все еще боятся обращаться за помощью к специалистам.
Медики отмечают, что в регионах все еще распространена практика обращения за помощью к знахарям, которые связывают психическое расстройство с чем-нибудь другим, и лечат больных различными народными средствами, в том числе травяными настоями, заговорами. Кто во что горазд.
Это усложняет работу врачам, поскольку люди обращаются к ним уже в запущенном состоянии, с осложнениями.
«Тяжелый пациент рано или поздно придет к нам. Медикаментозное лечение подтверждено положительными результатами и хорошей ремиссией у пациентов. Поэтому мы настаиваем на обращении к квалифицированным врачам», — призывает заведующая консультативно-диагностическим отделением Республиканского центра психиатрии и наркологии (РЦПН) Гульнур Алимова.
По ее словам, расстройства бывают легкие и тяжелые. Зачастую у населения легкие, невротического характера. Это депрессия, расстройство адаптации, тревожное расстройство, панические атаки. Проблема характерна не только для Кыргызстана, но и для других стран мира.
Одним из самых распространенных психических заболеваний является депрессия.
Как ее распознать?
«Это несложно заметить: человек не выходит на улицу, мало разговаривает, тон речи пониженный, состояние в целом поникшее (глаза потускневшие, уголки губ опущены). Двигательная активность снижена, человек больше времени лежит, аппетита нет», — перечисляет симптомы заместитель директора по лечебной части РЦПН Кубанычбек Эрмегалиев. — «Если такое настроение длится более двух недель, то нужно обязательно обратиться к специалисту — психиатру или психотерапевту».
Человек в такой ситуации сам себе, как правило, не поможет. Только в редких случаях при хорошей силе воли.
Кубанычбек Эрмегалиев отмечает рост количества обращений по поводу попыток суицида, особенно среди подростков, молодого поколения: «Молодой организм как саженец. Психика, нервная система не сформированы, только идет рост. Некоторые могут не выдержать стресса, конфликтов с родителями, проблем в школе или вузе. Факторов очень много».
С развитием соцсетей пользователи чаще стали писать о душевных переживаниях, а некоторые — и о желании покончить с собой. Кто-то в шутку, особо не задумываясь, а кто-то и серьезно.
Психиатры советуют не проходить мимо таких сообщений, а написать человеку что-то успокаивающее, ободряющее.
«У некоторых демонстративное поведение истерического характера, театрально-показательное. Обычно они грозятся что-то сделать с собой при всех, в кругу семьи или друзей, если не получат то, что хотят. Думают, что припугнут близких и в последний момент передумают, но последний момент — это лишь мгновение, можно и не успеть. Признания же в соцсетях — это один из способов привлечь к себе внимание», — объясняет Кубанычбек Эрмегалиев.
За долгие годы в его практике были разные случаи. «Когда я работал в Джалал-Абаде, ко мне пришла больная шизофренией. Я сижу на приеме, она подходит к столу, вытаскивает из-за пазухи топор и требует сейчас же снять с ее учета. Пришлось разговаривать с ней, объяснять все, удалось убедить убрать топор», — вспоминает доктор.
На учет ставят не всех. Бояться психиатров не стоит.
Когда изменения уже необратимы
К тяжелым хроническими заболеваниям относятся шизофрения, бредовые расстройства, какие-либо расстройства интеллекта и другое. Они требуют госпитализации и стационарного лечения.
По словам заведующего отделением № 7 РЦПН Болота Борболдоева, в настоящее время чаще встречаются расстройства психики, связанные с органическими, структурными изменениями головного мозга, на фоне которых развивается патология.
Причин тому много. В том числе алкоголизм, наследственные заболевания, употребление синтетических наркотиков, травмы, полученные в спорте, дорожных авариях или на работе при несоблюдении техники безопасности.
Очень тяжелые последствия именно от применения синтетических наркотиков: снижение интеллекта, слабоумие.
«Часто это необратимые последствия. Этим больным потом нечем думать. Особенно настораживает то, что это молодые люди, они становятся инвалидами, мозг практически не восстанавливается», — отмечает Болот Борболдоев.
Он предупреждает, что не обязательно употреблять наркотики постоянно, иногда достаточно и один-два раза для плачевного исхода. У таких пациентов наблюдаются галлюцинации, бредовые мысли, нарушается сон, они становятся раздражительными и агрессивными. У каждого индивидуальные проявления.
Опасно злоупотреблять и алкоголем, в том числе суррогатным.
Болот Борболдоев до сих пор помнит один страшный случай из своей практики: «На фоне белой горячки мужчина повел свою двухлетнюю дочь к берегу реки, а через некоторое время принес ее расчлененное тело, сказав, что зарезал барашка. Когда мужчина пришел в себя, то осознал, что наделал. Он был признан невменяемым, прошел принудительную терапию».
К структурным изменениям головного мозга могут привести и инфекции (стафилококк, стрептококк, менингококк, туберкулез, коронавирус).
Недавно из РЦПН выписали больного, у которого были бредовые и галлюцинаторные переживания. Такая симптоматика, по его словам, развилась через три-четыре месяца после перенесенного COVID-19. По бредовым мотивам он сжег склад дома. Пациенту казалось, что там полно шайтанов. В больнице он пытался сжечь свою постель, свернул матрас, побежал, чтобы избавиться от него и шайтанов. После лечения мужчину выписали.
Врачи сетуют, что больные часто после выписки не хотят принимать лекарства, что приводит к рецидивам. Поддерживающая терапия позволяет спокойно жить и работать.
Как сохранить психическое здоровье
В первую очередь специалисты рекомендуют соблюдать режим дня, полноценно отдыхать и высыпаться (спать не менее восьми часов в сутки). Если постоянно нарушать баланс труда и отдыха, то нервная система будет работать буквально на износ, что непременно приведет к неполадкам и сбоям.
Важно правильно и сбалансированно питаться. Особенно полезны для психического здоровья витамины группы В, цинк, селен. Рекомендуется употреблять больше зелени и зеленых овощей, злаков, морепродуктов и морской рыбы, фруктов. От алкоголя, жирного и сладкого, напротив, лучше отказаться.
Спорт, прогулки на свежем воздухе, хобби и приятные увлечения помогают отвлечься от негатива и улучшить настроение. В случае необходимости нужно обратиться за помощью к специалисту.
